Андрогенетическая алопеция (АГА) – наследственное поредение волос под воздействием андрогенов. Является самым распространенным типом выпадением в настоящее время. Поражает до 80% мужчин и 50% женщин и развивается постепенно в течение всей жизни.
Существует международная классификация АГА для мужчин по Норвуду-Гамильтону и для женщин по Людвигу, в которых подробно отображены все степени облысения. Данные классификации помогают определиться с лечением и необходимостью пересадки волос.
Облысение по мужскому типу
У мужчин облысение начинается с линии роста волос (лобно-височной зоны) и продвигается к макушке. Постепенно в области макушки наблюдается истончение волос и формирование залысины. В дальнейшем, происходит слияние зон облысения и остается зона роста волос в области затылка, где располагаются волосы свободные от влияния ДГТ.
Облысение по женскому типу
У женщин начинается истончение и выпадение волос в области пробора, которое постепенно усиливается и формирует сильное поредение.
Какие причины вызывают андрогенетическую алопецию
- Избыточное содержание полового гормона дигидротестостерона (ДГТ);
- Повышенная чувствительность волосяных фолликулов к ДГТ;
- Повышенная активность фермента 5-альфа-редуктазы.
Волосяной фолликул под действием ДГТ подвергается изменениям и постепенно уменьшается в размерах — этот процесс называется «фолликулярная миниатюризация». Терминальный волос обычной толщины переходит в пушковый, а затем полностью перестает расти.
Как диагностировать АГА
- Провести трихоскопию для выявления миниатюризированных фолликулов и истончение волос. Эти признаки будут видны только в лобной, теменной зонах и в области макушки, а в области затылка толщина волоса останется в норме;
- Определить уровень ДГТ в крови, при наличии сопутствующих жалоб. С последующей консультацией специалистов гинекологов и андрологов, для назначения терапии по коррекции уровня андрогенов.
Эти показатели вместе помогут понять полную картину и отличить АГА от телогеновой алопеции.
Лечение АГА
- Наружная терапия. Заключается в применении лосьонов и сывороток, стимулирующих рост волос, в составе которых есть блокаторы 5-альфа-редуктазы.
- Миноксидил (сосудорасширяющее средство, приостанавливающее выпадение волос и стимулирующее рост новых). Концентрацию и частоту использования определяет лечащий врач в зависимости от стадии АГА.
- Таблетированные блокаторы 5-альфа-редуктазы. Можно принимать только после консультации врача.
- Плазмотерапия и мезотерапия волосистой части головы. Одни из самых эффективных методов лечения АГА. Частоту и состав препаратов определяет врач после очной консультации.
- При необходимости назначают дополнительные методы лечения: дарсонваль, лазеротерапия, фототерапия и микротоковая терапия. Для комплексного лечения и получения максимального эффекта.
В отличие от диффузного выпадения волос, андрогенетическая алопеция сложнее поддается терапии. Поэтому важно своевременно начать лечение, и вероятность восстановления будет 80-90%.
Если поредение волос выражено сильно, и лечение не помогает полностью восстановить волосы, стоит рассмотреть возможность пересадки волос.